
핵심 3줄
- 누가 재태기간 37주 미만으로 태어난 조산아, 또는 출생체중 2,500g 이하 저체중 출생아야.
- 얼마 외래진료 때 요양급여비용 총액의 5%만 내.
- 언제까지 주민등록 이후 출생일로부터 최대 5년 4개월 이내에 신청해야 해.
아기가 작게 태어나 병원을 자주 가는데 진료비가 계속 쌓일까 봐 불안하지? 이 글을 끝까지 읽으면 우리 아이가 대상인지 확인하고, 신청까지 어떤 순서로 하면 되는지 알 수 있어.
우리 아이도 대상일까?
대상은 두 가지야. 둘 중 하나만 해당돼도 돼.
- 조산아: 재태기간(임신기간) 37주 미만으로 태어난 아이
- 저체중 출생아: 출생체중 2,500g 이하로 태어난 아이
- 조산아이면서 저체중 출생아여도 대상이야
- 병원 종류나 질병 종류와 상관없이 똑같이 적용돼
둘 다 해당하면 재태기간 기준으로 경감 기간을 더 길게 적용해 줘.
얼마나, 언제까지 덜어질까?
외래진료를 받을 때 요양급여비용 총액의 5%만 내면 돼. 경감은 신청한 날부터 시작되고, 끝나는 날은 재태기간에 따라 달라.
| 구분 | 경감 종료일 |
|---|---|
| 재태기간 33주 이상~37주 미만 | 출생일로부터 5년 2개월이 되는 날 |
| 재태기간 29주 이상~33주 미만 | 출생일로부터 5년 3개월이 되는 날 |
| 재태기간 29주 미만 | 출생일로부터 5년 4개월이 되는 날 |
| 저체중 출생아 | 출생일로부터 5년 |
경감은 신청일부터 시작하니까, 대상이면 빨리 신청할수록 좋아.
신청하는 순서
신청은 온라인, 방문, 직접입력 중에서 편한 방법을 고르면 돼. 담당 기관은 국민건강보험공단이야.
- 우리 아이가 조산아인지, 저체중 출생아인지 먼저 확인해.
- 주민등록 이후 출생일로부터 최대 5년 4개월 이내인지 날짜를 따져 봐.
- 온라인, 방문, 직접입력 중 편한 방법을 골라.
- 국민건강보험공단에 신청해.
- 궁금한 건 국민건강보험공단 1577-1000으로 물어봐.
자주 묻는 질문
Q. 신청하기 전에 낸 진료비도 경감돼?
A. 경감 시작일은 신청일이야. 그래서 대상이 되면 되도록 빨리 신청하는 게 좋아.
Q. 조산아이면서 저체중 출생아면 어느 기간을 적용해?
A. 재태기간에 따라 더 경감되는 기간을 적용해 줘.
Q. 어디에 문의하면 돼?
A. 국민건강보험공단 1577-1000으로 문의하면 돼.