- 누가 2세 미만 영유아예요.
- 얼마 입원 진료비 중 본인부담금이 면제돼요. 식대, 선별급여 등은 제외돼요.
- 언제까지 별도 신청이 필요 없어요.
아이가 갑자기 입원하면 아픈 아이 걱정에 병원비 걱정까지 겹쳐 마음이 무거우시죠? 이 글을 읽으면 본인부담금 면제 대상과 제외 항목을 알고, 따로 신청할 일이 있는지까지 알 수 있어요.
우리 아이도 대상일까요?
입원 진료를 받는 2세 미만 영유아가 대상이에요. 복잡한 조건은 없어요.
아래 내용을 차례로 살펴보세요.
- 아이가 2세 미만 영유아예요.
- 병원에서 입원 진료를 받아요.
- 입원 진료비 중 본인이 내는 본인부담금이 면제 대상이에요.
담당 기관은 보건복지부예요.
무엇이 면제되고 무엇이 빠지나요?
입원 진료를 받으면 진료비 중 본인부담금이 면제돼요. 입원비 부담이 크게 줄어드는 제도예요.
다만 식대, 선별급여 등은 면제에서 제외돼요.
| 대상 | 2세 미만 영유아 |
|---|---|
| 면제 | 입원 진료비 중 본인부담금 |
| 제외 | 식대, 선별급여 등 |
| 신청 | 별도 신청 불필요 |
제외 항목이 있으면 그 비용은 따로 낼 수 있어요. 입원 전에 이 점을 알고 있으면 마음이 한결 편해요.
어떻게 이용하나요?
이 제도는 따로 신청할 필요가 없어요. 아이가 입원 진료를 받으면 돼요.
- 아이가 2세 미만인지 살펴요.
- 병원에서 입원 진료를 받아요.
- 별도 신청서를 낼 필요는 없어요.
- 입원 진료비 중 본인부담금이 면제돼요.
- 식대, 선별급여 등 제외 항목은 면제에서 빠진다는 점을 알아 둬요.
- 궁금한 점은 보건복지상담센터 129번으로 문의해요.
신청 방법은 없지만 상시 이용할 수 있는 제도예요.
입원 전에 확인할 점
면제되는 것은 입원 진료비 중 본인부담금이에요. 식대나 선별급여 같은 항목은 해당하지 않아요.
따로 서류를 준비하거나 신청하지 않아도 되니, 아이의 치료에 집중하셔도 돼요.
영수증으로 면제 확인하는 방법
퇴원할 때 받는 진료비 영수증을 보면 면제가 제대로 됐는지 확인할 수 있어요. 영수증의 급여 항목 중 '본인부담금' 칸이 면제 대상이에요.
- 급여 항목의 본인부담금이 0원이거나 크게 줄었는지 확인해요
- 식대는 별도 줄로 찍혀 있어 금액이 남아 있을 수 있어요
- 선별급여, 비급여 항목은 면제와 상관없이 따로 계산돼요
- 이상한 금액이 있으면 원무과에 진료비 세부내역서를 요청해요
세부내역서에는 항목별로 어떤 비용이 청구됐는지 나와 있어요. 면제가 빠졌다고 느껴지면 퇴원 수속 때 바로 물어보는 편이 가장 빨라요.
외래 진료와 입원은 다르게 적용돼요
이 면제는 입원 진료에 대한 제도예요. 아이가 외래로 진료만 받고 집에 오는 경우에는 이 면제가 그대로 적용되지 않아요.
외래 진료비는 아이 나이와 병원 종류에 따라 본인부담 비율이 따로 정해져 있어요. 같은 병원이라도 입원했을 때와 외래로 다녔을 때 내는 돈이 다를 수 있어요.
또 비급여 항목이나 상급병실 차액처럼 건강보험이 적용되지 않는 비용은 면제 대상이 아니에요. 아이 앞으로 실손보험에 가입해 두셨다면 식대나 비급여처럼 면제되지 않은 비용은 보험 약관에 따라 청구할 수 있는지 확인해 보세요.
이런 경우는 어떻게 되나요?
입원 중에 생기는 상황별로 미리 알아 두면 당황하지 않아요. 세부 적용은 병원 원무과에서 가장 정확하게 안내받을 수 있어요.
- 입원 도중 두 돌이 지나는 경우: 나이 기준 적용 시점은 원무과에 꼭 물어보세요
- 다른 병원으로 옮겨 다시 입원하는 경우: 옮긴 병원에서도 입원 진료라면 면제 대상이에요
- 보호자 간병이나 1인실을 쓰는 경우: 상급병실 차액 같은 비용은 따로 내요
- 퇴원 후 외래로 다니는 경우: 외래 본인부담 기준이 따로 적용돼요
면제 혜택을 받았다면 남는 부담은 대부분 식대와 비급여예요. 퇴원 정산 전에 예상 금액을 물어보면 준비하기가 쉬워요.
자주 묻는 질문
Q. 따로 신청해야 하나요?
A. 아니에요. 별도 신청이 필요 없어요.
Q. 어떤 아이가 대상인가요?
A. 2세 미만 영유아가 대상이에요.
Q. 입원비가 전부 면제되나요?
A. 입원 진료비 중 본인부담금이 면제돼요. 식대, 선별급여 등은 제외돼요.
Q. 어디에 문의하나요?
A. 보건복지상담센터 129번으로 문의할 수 있어요.
